拔毛癖是一种常见的精神心理疾病,是因有意识或无意识的人工性牵拉而导致的脱发性疾病。与强迫症、抓痕障碍、躯体变形障碍和囤积症一起被归类到精神行为障碍之习惯与冲动控制障碍。

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拔毛癖“ 什么是拔毛癖

拔毛癖为精神行为性毛发疾病，由因有意识或无意识反复牵拉、拔除毛发所致，常合并一种或多种心理问题及精神疾病，除拔毛动作外，还常有捻发、梳发和手指绕卷毛发等行为。

最常累及头发,另外也可发生于眉毛、睫毛、胡须、腋毛、胸毛和阴毛等区域。表现为不规则脱发斑。脱发区头皮可见外伤性表皮剥脱和点状出血。

毛发镜下可见到卷曲发或勾状发、发干长短不一、断发末端分叉、V形征、火焰样发、黑点、断发、郁金香发、成角发、发粉征及头皮点状出血等，通常无叹号样发。

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为什么出现拔发现象，如何面对

拔毛癖是一种常见的精神心理疾病,与强迫症、抓痕障碍、躯体变形障碍和囤积症一起被归类到精神行为障碍之习惯与冲动控制障碍。

拔毛癖患者常合并一种或多种心理问题及精神疾病，可严重影响到患者生活、工作、学习和社交等方面。目前拔毛癖的病因及发病机制尚不明确，其分类也有一定争议,常见诱发因素,有童年时期有创伤经历、不良亲子关系或者遭遇痛苦、苦恼生活应激事件的人群，出现拔毛障碍的比例更高。

如果发现拔毛行为自己完全无法控制，甚至已经明显影响到日常学习、工作和社交，一定要尽早到精神心理科就诊。拔毛癖不是什么“难以启齿的怪癖”，它只是一种需要被正确对待的心理行为问题，不用独自硬扛，专业干预加上足够的耐心，完全可以逐步恢复正常的生活状态。

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为什么斑秃会出现拔发现象？

斑秃本质是自身免疫性毛囊炎症，部分患者合并头皮基础问题：如脂溢性皮炎、头皮糠疹、银屑病等。同时，部分患者在外用药物刺激后（常规使用糖皮质激素，或米诺地尔等刺激性药物），局部继发脂溢性皮炎、局部瘙痒感，进一步诱发继发性牵拉性脱发现象。

这时镜下既能见到斑秃特征性感叹号发、黄点征、黑点征等，又可出现类似拔毛癖的不规则断发、黑点残端，形成“假性拔毛癖图像”。这种情况不能按照“拔毛癖”治疗，延误治疗会导致急性期斑秃不能良好控制，导致皮损扩大。

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